الأسمنت العظمي: مادة لاصقة سحرية في جراحة العظام

يتميز إسمنت العظام PMMA بقوة شد عالية ومرونة فائقة، ويتصلب بسرعة، مما يسمح للمرضى بالنهوض من السرير وممارسة أنشطة إعادة التأهيل مبكرًا بعد الجراحة. يتمتع الإسمنت بمرونة تشكيل ممتازة، حيث يمكن للجراح إجراء أي تعديلات قبل تصلبه. يتميز الإسمنت بمستوى أمان عالٍ، فهو لا يتحلل أو يمتصه الجسم بعد تكوينه. يتميز بتركيب كيميائي مستقر وخصائص ميكانيكية معروفة.

 
مع ذلك، لا تزال له بعض العيوب، مثل تسببه أحيانًا في ارتفاع الضغط داخل تجويف نخاع العظم أثناء التعبئة، مما قد يؤدي إلى دخول قطرات الدهون إلى الأوعية الدموية وحدوث انسداد وعائي. وعلى عكس العظام البشرية، قد تصبح المفاصل الاصطناعية غير ثابتة مع مرور الوقت. كما أن مونومرات بولي ميثيل ميثاكريلات (PMMA) تُطلق حرارة أثناء عملية البلمرة، مما قد يُلحق الضرر بالأنسجة أو الخلايا المحيطة. بالإضافة إلى ذلك، فإن المواد المكونة لأسمنت العظام لها سمية خلوية معينة، وغيرها من الخصائص.

قد تُسبب مكونات الأسمنت العظمي تفاعلات تحسسية، مثل الطفح الجلدي، والشرى، وضيق التنفس، وأعراض أخرى، وفي الحالات الشديدة، قد تحدث صدمة تأقية. لذا، يُنصح بإجراء اختبار حساسية قبل الاستخدام لتجنب هذه التفاعلات. تشمل الآثار الجانبية للأسمنت العظمي: رد الفعل التحسسي، وتسرب الأسمنت، وارتخاء الأسمنت، وخلع العظم. قد يُسبب تسرب الأسمنت العظمي التهاب الأنسجة وتفاعلات سامة، وقد يُلحق الضرر بالأعصاب والأوعية الدموية، مما يؤدي إلى مضاعفات. يُعد تثبيت العظام بالأسمنت العظمي موثوقًا به للغاية، ويمكن أن يدوم لأكثر من عشر سنوات، أو حتى أكثر من عشرين عامًا.

جراحة تثبيت الفقرات بالأسمنت العظمي هي جراحة طفيفة التوغل، واسمها العلمي رأب الفقرات. الأسمنت العظمي مادة بوليمرية تتميز بسيولة جيدة قبل التصلب، حيث يمكن إدخالها بسهولة إلى الفقرات عبر إبرة الثقب، ثم تنتشر على طول الشقوق الداخلية الرخوة في الفقرات. يتصلب الأسمنت العظمي في غضون 10 دقائق تقريبًا، فيُغلق الشقوق في العظام، ويؤدي دوره الداعم داخلها، مما يُقوي الفقرات. تستغرق عملية العلاج بأكملها من 20 إلى 30 دقيقة فقط.