صفيحة الجمجمة والفكين والوجه

يتلقى المريض عادة تخديرًا عامًا لضمان الراحة والسلامة أثناء الجراحة.

تخطيط الشق

وفقًا للخطة الجراحية، يتم تصميم الشقوق المناسبة في فروة الرأس أو الوجه أو تجويف الفم لفضح الهيكل العظمي الوجهي الذي سيتم علاجه بالكامل.

شق العظام وإزاحتها

يتم إجراء شقوق العظام باستخدام الأدوات المناسبة، ويتم تحريك العظام إلى الوضع المناسب.

التثبيت الداخلي

يتم استخدام أجهزة التثبيت الداخلية، مثل صفائح التيتانيوم والبراغي، لتأمين العظام النازحة في الوضع الصحيح، مما يضمن الاستقرار والشفاء.

إغلاق الشق

بعد تقليل العظم وتثبيته، يُغلق الشق بعناية. قد يلزم إصلاح الأنسجة الرخوة وإعادة بنائها. تشمل الرعاية بعد الجراحة إيقاف النزيف، ووضع أنبوب تصريف، وخياطة الجرح. بعد الجراحة، يجب مراقبة العلامات الحيوية للمريض عن كثب، واتخاذ تدابير الوقاية من العدوى، وتوفير تدريب مناسب على إعادة التأهيل.

2. ما هو نطاق جراحة الوجه والفكين؟

يشمل نطاق جراحة الوجه والفكين الجوانب التالية:

التصنيف حسب موقع التشوه: يمكن تصنيف التشوهات على أنها تشوهات الجمجمة، والجبهة، والجيب الغربالي، والفك العلوي، وعظم الوجنتين، وعظم الأنف، والجدار المداري الجانبي، والفك السفلي.

التصنيف حسب السبب: يحدث انغلاف القاعدة نتيجة عوامل خلقية أو مكتسبة، ويمكن تقسيمه إلى أسباب نمائية وأخرى مكتسبة. انغلاف القاعدة النمائي حالة ذاتية الحدوث لدى الرضع، تتحسن تدريجيًا وتختفي مع التقدم في السن؛ أما الأشكال المكتسبة، فغالبًا ما تكون ناجمة عن الصدمات والأورام وعوامل أخرى. بناءً على موقع التشوه، يمكن تقسيمه إلى انغلاف قاعدي متوسط ​​وانغلاف قاعدي غير متوسط.

التصنيف حسب المظاهر السريرية: تشمل الأمثلة التشوهات النمائية الشديدة التقدمية في الوجه والفكين (المعروفة أيضًا بمتلازمة كروزون)، والتشوهات الخلقية الحميدة في الجمجمة (المعروفة أيضًا بمتلازمة كروزون من النوع الأول)، ومتلازمة كروزون من النوع الثاني، ومتلازمة كروزون من النوع الثالث، وفرط النمو الخلقي (المعروف أيضًا بمتلازمة كليبل-فيل)، وقصر الرأس. بناءً على تصنيف الأشعة السينية، توجد شقوق سنخية بسيطة وشقوق سنخية معقدة. بناءً على التغيرات المرضية، توجد شقوق حنكية كاملة وغير كاملة.

بناءً على شدتها، هناك درجات أولى وثانية وثالثة ورابعة. عمومًا، تُعدّ الدرجة الأولى أخف، بينما تُعدّ الدرجة الرابعة أشدّ.

تشمل جراحات التجميل جراحة تقليل عظم الوجنة المرتفع، وجراحة تضخم زاوية الفك السفلي (لتغيير الوجه المربع إلى وجه بيضاوي)، وجراحة قطع عظم الذقن الأفقي وتقديمه (لتصحيح الذقن الصغيرة).

تشمل الإجراءات الجراحية خلع الأسنان، وشق الخراج السنخي وتصريفه، واستئصال الورم، وإصلاح الشفة الأرنبية والحنك المشقوق، وتصحيح تضخم اللسان، وإزالة كيس الفك.

باختصار، فإن نطاق جراحة الوجه والفكين واسع جدًا، ويغطي مجموعة واسعة من الحالات، من التشوهات الخلقية إلى الإصابات المكتسبة، ومن الإصلاح الوظيفي إلى الجراحة التجميلية.