منشار كهربائي متذبذب عالي الطاقة

التقسيم المحدد هو كما يلي:

المنطقة الحمراء: تقع في الثلث الجانبي من الغضروف الهلالي، بالقرب من كبسولة المفصل وحافة الغشاء الزلالي، مع وفرة في إمداد الدم وإمكانات كبيرة للتعافي بعد الإصابة.

المنطقة الحمراء والبيضاء: تقع في الثلث الأوسط من الغضروف الهلالي، وتحتوي على عدد قليل من الأوعية الدموية، ويكون إمداد الدم بين المنطقتين الحمراء والبيضاء.

المنطقة البيضاء: تقع في الثلث الأوسط من الغضروف الهلالي، بالقرب من داخل تجويف المفصل، وبعيدة نسبيًا عن محفظة المفصل وحافة الغشاء الزلالي، وإمدادها بالدم ضعيف، وتتغذى بشكل رئيسي من السائل الزلالي، ويصعب التعافي منها بعد الإصابة.

ثانياً: ما هي المناطق التي يتم تقسيمها بشكل شائع في الغضروف الهلالي الخاص بكل منطقة؟

تُعدّ جراحة ترميم الغضروف الهلالي وسيلة فعّالة لعلاج إصابات الغضروف الهلالي في مفصل الركبة. وتشمل هذه الجراحة عادةً خياطة الغضروف الهلالي، وتجميله، وغير ذلك. أما جراحة ترميم الغضروف الهلالي المُخصصة لمنطقة معينة، فتعتمد على أساليب علاجية مختلفة بحسب موقع الإصابة ونوعها.

تتعدد أنواع إصابات الغضروف الهلالي، وتختلف أجزاء الإصابة وأنواعها. ففي إصابات الغضروف الهلالي القريبة من حافة المفصل، يكون تدفق الدم أفضل بعد الإصابة، أو في منطقة الحافة الحرة للمفصل، ويمكن حينها النظر في إجراء جراحة ترميمية.

رأب الغضروف الهلالي

عندما تكون إصابة الغضروف الهلالي شديدة ولا يمكن إصلاحها بالغرز، يُلجأ إلى الجراحة التجميلية. تُستأصل في هذه الجراحة جزء من الغضروف الهلالي المتضرر أو كله لتخفيف الضغط داخل مفصل الركبة وتسكين الألم والتورم. هذه الطريقة مناسبة للتمزقات الجزئية أو الكاملة للغضروف الهلالي. قبل الجراحة، يجب تقييم الغضروف الهلالي الممزق ككل، ولا يُجرى الإصلاح إلا إذا استُوفيت الشروط. مع ذلك، إذا كان الجزء الممزق من الغضروف الهلالي كبيرًا نسبيًا أو حتى ممزقًا تمامًا، فمن الضروري عادةً تقليم الجزء الممزق وتشكيله أولًا، ثم خياطته.

استبدال الغضروف الهلالي

قد يُنظر في إجراء استبدال الغضروف الهلالي في حالات الإصابة الشديدة، خاصةً لدى المرضى الأصغر سنًا والأكثر نشاطًا. تتضمن هذه العملية إزالة نسيج الغضروف الهلالي التالف، ثم استبداله بنسيج غضروفي سليم، مما يُعيد وظيفة الغضروف الهلالي إلى طبيعتها. مع ذلك، تجدر الإشارة إلى أن استبدال الغضروف الهلالي يُستخدم حاليًا بشكل نادر نسبيًا، كما أنه إجراء معقد تقنيًا.