تيري توماس هو كوميدي بريطاني مشهور معروف بفجوته الأيقونية بين أسنانه الأمامية.
في إصابات المعصم ، هناك نوع من الإصابات التي يشبه مظهرها الشعاعي فجوة أسنان تيري توماس. أشار فرانكل إلى هذا باسم "علامة تيري توماس" ، المعروفة أيضًا باسم "علامة فجوة الأسنان المتفرقة".
المظهر الإشعاعي: عندما يكون هناك تفكك متكافئ وتمزيق الرباط المتماثل بين الأوساخ ، فإن المنظر الخلفي للمعصم أو المنظر التاجي على CT يظهر فجوة متزايدة بين عظام Scaphoid و Lunate ، تشبه فجوة الأسنان المتفرقة.
تحليل الإشارة: تفكك Scapholunate هو النوع الأكثر شيوعًا من عدم استقرار المعصم ، والمعروف أيضًا باسم Scaphoid Rotary Subluxation. عادةً ما يكون ذلك بسبب مزيج من التمديد ، وانحراف الزندي ، وقوى الاستنزاف المطبقة على جانب النخيل الزندي من المعصم ، مما يؤدي إلى تمزق الأربطة التي تستقر القطب القريب من scaphoid ، مما يؤدي إلى الانفصال بين العظام المتأخرة واللنات. يمكن أيضًا مزق الرباط الجانبي الشعاعي والرباط الإشعاعي.
وترتبط أيضًا الأنشطة المتكررة ، والإصابات المسببة للدوران ، والتراخي الرباعي الخلقي ، والتباين الزائد السلبي بتفكك scapholunate.
فحص التصوير: الأشعة السينية (مع المقارنة الثنائية):
1. الفجوة Scapholunate> 2mm مشبوهة للتفكك. إذا> 5mm ، يمكن تشخيصه.
2. علامة الحلقة القشرية المتخلفة ، مع المسافة بين الحدود السفلية للحلقة وسطح المفصل القريب من scaphoid <7 مم.
3. تقصير scaphoid.
4. زاوية scapholunate المتزايدة: عادة ، فهي 45-60 درجة ؛ تشير زاوية radiolunate> 20 درجة إلى عدم استقرار القطعة الظهرية (DISI).
5. Palmar "V" علامة: على عرض جانبي طبيعي للمعصم ، تشكل حواف النخيل للعظام المشط والعظام الشعاعية A "C". عندما يكون هناك انثناء غير طبيعي من scaphoid ، تتقاطع حافة النخيل مع حافة النخيل من الأناقة الشعاعية ، وتشكل شكل "V".
وقت النشر: يونيو -29-2024
