تيري توماس هو ممثل كوميدي بريطاني شهير معروف بالفجوة المميزة بين أسنانه الأمامية.
في إصابات الرسغ، يوجد نوع من الإصابات يشبه مظهره في الأشعة السينية فجوة الأسنان التي لاحظها تيري توماس. وقد أشار فرانكل إلى هذا باسم "علامة تيري توماس"، والمعروفة أيضاً باسم "علامة فجوة الأسنان المتفرقة".
المظهر الإشعاعي: عندما يكون هناك انفصال بين العظم الزورقي والهلالي وتمزق الرباط بين العظمين الزورقي والهلالي، فإن المنظر الأمامي الخلفي للمعصم أو المنظر الإكليلي على التصوير المقطعي المحوسب يظهر فجوة متزايدة بين العظم الزورقي والهلالي، تشبه فجوة الأسنان المتفرقة.
تحليل العلامات: يُعدّ انفصال العظم الزورقي الهلالي أكثر أنواع عدم استقرار الرسغ شيوعًا، ويُعرف أيضًا باسم الخلع الدوراني الجزئي للعظم الزورقي. وينتج عادةً عن مزيج من قوى البسط والانحراف الزندي والاستلقاء المطبقة على الجانب الزندي الراحي للرسغ، مما يؤدي إلى تمزق الأربطة التي تُثبّت القطب القريب للعظم الزورقي، وبالتالي انفصال العظم الزورقي عن العظم الهلالي. وقد يتمزق أيضًا الرباط الجانبي الكعبري والرباط الكعبري الزورقي الرأسي.
ترتبط الأنشطة المتكررة، والقبض والإصابات الدورانية، وارتخاء الأربطة الخلقي، والتباين الزندي السلبي أيضًا بانفصال العظم الزورقي الهلالي.
الفحص التصويري: الأشعة السينية (مع مقارنة ثنائية):
1. الفجوة بين العظم الزورقي والهلالي > 2 مم تثير الشك في وجود انفصال؛ إذا كانت > 5 مم، فيمكن تشخيصها.
2. علامة الحلقة القشرية للعظم الزورقي، حيث تكون المسافة بين الحافة السفلية للحلقة والسطح المفصلي القريب للعظم الزورقي أقل من 7 مم.
3. تقصير العظم الزورقي.
4. زيادة زاوية الزورقي الهلالي: عادةً ما تكون 45-60 درجة؛ تشير زاوية الشعاع الهلالي > 20 درجة إلى عدم استقرار القطعة الظهرية المتداخلة (DISI).
5. علامة "V" الراحية: في المنظر الجانبي الطبيعي للمعصم، تشكل الحواف الراحية لعظام المشط والكعبرة شكل حرف "C". عند حدوث انثناء غير طبيعي للعظم الزورقي، تتقاطع حافته الراحية مع الحافة الراحية للنتوء الإبري للكعبرة، مما يشكل شكل حرف "V".
تاريخ النشر: 29 يونيو 2024
