يربط الرباط الصليبي الأمامي عظم الفخذ بعظم الساق، ويساعد في الحفاظ على ثبات ركبتك. في حال تمزق أو التواء الرباط الصليبي الأمامي، يمكن استبدال الرباط التالف برقعة جراحية لإعادة بناء الرباط الصليبي الأمامي. يتم ذلك عن طريق استبدال وتر من جزء آخر من ركبتك. عادةً ما تُجرى هذه العملية بتقنية ثقب المفتاح، أي أن الجراح سيجري العملية من خلال ثقوب صغيرة في جلدك، بدلاً من الحاجة إلى إجراء شق جراحي أكبر.
ليس كل من يعاني من إصابة في الرباط الصليبي الأمامي يحتاج إلى جراحة. ولكن قد يُوصي طبيبك بإجراء جراحة في الحالات التالية:
أنت تلعب رياضات تتضمن الكثير من الالتواء والانعطاف - مثل كرة القدم أو الرجبي أو كرة الشبكة - وتريد العودة إليها
لديك وظيفة تتطلب مجهودًا بدنيًا أو يدويًا كبيرًا - على سبيل المثال، أنت رجل إطفاء أو ضابط شرطة أو تعمل في مجال البناء
أجزاء أخرى من ركبتك تالفة ويمكن أيضًا إصلاحها بالجراحة
ركبتك تستسلم كثيرًا (يُعرف ذلك بعدم الاستقرار)
من المهم التفكير في مخاطر وفوائد الجراحة ومناقشتها مع جراحك. سيناقش الجراح جميع خيارات العلاج المتاحة ويساعدك في اختيار الأنسب لك.
1.ما هي الأدوات المستخدمة في جراحة الرباط الصليبي الأمامي؟؟
تستخدم جراحة الرباط الصليبي الأمامي العديد من الأدوات، مثل شرائط الأوتار المغلقة، ودبابيس التوجيه، وأسلاك التوجيه، وهدف الفخذ، ومثقاب الفخذ، وهدف الرباط الصليبي الأمامي، وهدف الرباط الصليبي الخلفي، وما إلى ذلك.
2. ما هو وقت التعافي من عملية إعادة بناء الرباط الصليبي الأمامي؟ ?
يستغرق التعافي الكامل من إعادة بناء الرباط الصليبي الأمامي عادة ما بين ستة أشهر إلى عام.
ستزور أخصائي العلاج الطبيعي خلال الأيام القليلة الأولى بعد العملية. سيصف لك برنامجًا تأهيليًا يتضمن تمارين خاصة بك. سيساعدك هذا على استعادة كامل قوة ركبتك ونطاق حركتها. عادةً ما يكون لديك مجموعة من الأهداف التي تسعى لتحقيقها. يختلف هذا الأمر باختلاف حالتك، ولكن قد يكون الجدول الزمني المعتاد للتعافي من إعادة بناء الرباط الصليبي الأمامي مشابهًا لما يلي:
0-2 أسابيع - زيادة مقدار الوزن الذي يمكنك تحمله على ساقك
2-6 أسابيع - البدء في المشي بشكل طبيعي دون مسكنات للألم أو عكازات
6-14 أسبوعًا - استعادة نطاق الحركة الكامل - القدرة على الصعود والنزول على السلالم
3-5 أشهر - القدرة على القيام بأنشطة مثل الجري دون ألم (ولكن مع تجنب ممارسة الرياضة)
6-12 شهرًا – العودة إلى الرياضة
تختلف مدة التعافي من شخص لآخر وتعتمد على عوامل عديدة، منها نوع الرياضة التي تمارسها، وشدة إصابتك، ونوع الطعم المستخدم، ومدى تعافيك. سيطلب منك أخصائي العلاج الطبيعي إجراء سلسلة من الفحوصات لمعرفة مدى جاهزيتك للعودة إلى ممارسة الرياضة. كما سيتأكد من شعورك بالاستعداد النفسي للعودة.
خلال فترة تعافيك، يمكنك الاستمرار في تناول مسكنات الألم التي تُصرف دون وصفة طبية، مثل الباراسيتامول، أو الأدوية المضادة للالتهابات، مثل الإيبوبروفين. تأكد من قراءة نشرة الدواء المرفقة، وإذا كانت لديك أي أسئلة، فتحدث إلى الصيدلي. يمكنك أيضًا وضع كمادات ثلج (أو بازلاء مجمدة ملفوفة بمنشفة) على ركبتك لتخفيف الألم والتورم. مع ذلك، لا تضع الثلج مباشرة على بشرتك، فقد يُلحق بها الضرر.
3. ما الذي يوضع في ركبتك أثناء جراحة الرباط الصليبي الأمامي؟ ?
تستغرق عملية إعادة بناء الرباط الصليبي الأمامي عادة ما بين ساعة إلى ثلاث ساعات.
يُجرى هذا الإجراء عادةً عن طريق جراحة ثقب المفتاح (التنظير المفصلي). أي أنه يُجرى باستخدام أدوات تُدخل من خلال عدة شقوق صغيرة في ركبتك. سيستخدم الجراح منظار المفصل - وهو أنبوب رفيع ومرن مزود بضوء وكاميرا في طرفه - لرؤية ما بداخل ركبتك.
بعد فحص الجزء الداخلي من ركبتك، سيقوم الجراح بإزالة قطعة الوتر المراد استخدامها كطُعم. عادةً ما يكون الطُعم قطعة وتر من جزء آخر من ركبتك، على سبيل المثال:
● أوتار الركبة، وهي الأوتار الموجودة في الجزء الخلفي من فخذك
● وتر الرضفة، الذي يحافظ على ركبتك في مكانها
سيقوم الجراح بعد ذلك بإنشاء نفق عبر عظمة قصبة الساق العلوية وعظمة الفخذ السفلية. سيقوم بإدخال الطُعم من خلال النفق وتثبيته في مكانه، عادةً باستخدام براغي أو دبابيس. سيتأكد الجراح من وجود شد كافٍ على الطُعم ومن حصولك على نطاق حركة كامل في ركبتك. ثم سيغلق الجروح بغرز أو شرائط لاصقة.
4. ما هي المدة التي يمكنك تأخير جراحة الرباط الصليبي الأمامي فيها؟ ?
ما لم تكن رياضيًا محترفًا، فإن احتمالية تعافي ركبتك إلى وضعها الطبيعي تقريبًا دون جراحة هي 4 من 5. عادةً، لا يتعافى الرياضيون المحترفون دون جراحة.
إذا استمرت ركبتك في الانحناء، فقد تُصاب بتمزق غضروفي (نسبة الخطورة: ٣ من ١٠٠). هذا يزيد من خطر إصابتك بمشاكل في ركبتك مستقبلًا. ستحتاج عادةً إلى عملية جراحية أخرى لإزالة أو إصلاح الجزء الممزق من الغضروف.
إذا كنت تعاني من زيادة الألم أو التورم في ركبتك، اتصل بفريق الرعاية الصحية الخاص بك.
وقت النشر: 4 ديسمبر 2024
