من المهم جدًا علاج خلع الكوع في أسرع وقت حتى لا يؤثر على عملك وحياتك اليومية، ولكن عليك أولاً معرفة سبب إصابتك بخلع الكوع وكيفية علاجه حتى تتمكن من الاستفادة منه قدر الإمكان!
أسباب خلع الكوع
السبب الأول هو الفئة الأكثر شيوعًا من المراهقين، وقد يكون ناتجًا عن عنف غير مباشر. فعادةً، عند سقوط الشخص، تهبط راحة اليد على الأرض، ويمتد مفصل الكوع بالكامل، مما يؤدي إلى زيادة فورية في القوة، مما قد يؤدي إلى انصباب المفصل وخلعه.
قد يكون السبب الثاني هو أنه مع التقدم في السن، تتكلس عظام بعض الأشخاص بشكل كبير، وينقص السائل المُزلّق للمفصل، نتيجةً لكثرة الحركة وعدم الانتباه لقوة استخدام المفتاح في الحياة اليومية. هذا يؤدي إلى زيادة الاحتكاك، مما قد يؤدي مع مرور الوقت إلى خلع مفصل الكوع.
السبب الثالث هوخلع المفصلالسبب الرابع هو خلع الكوع الناتج عن العنف المباشر والذي قد يكون بسبب حادث في الحياة مثل حادث سيارة أو أسباب أخرى لخلع الكوع، والسبب الرابع هو خلع الكوع المشقوق والذي يكون بسبب القدرة على وضع الحلقة حول الحركة بشكل مفرط.
علاج خلع مفصل الكوع
دواعي إجراء الجراحة: (1) أولئك الذين فشلوا في إعادة التموضع المغلقة، أو أولئك الذين ليسوا مناسبين لإعادة التموضع المغلقة، وهذا نادر، ولكن غالبًا ما يقترن بإصابات خطيرة في الكوع، مثل كسور عظم الصقر الزندي مع الانفصال والنزوح؛ (2) خلع الكوع مع كسور الانسلاخ في اللقيمة الوسطى للعظم.عظم العضد(3) خلع الكوع القديم، غير مناسب للتجربة (iii) خلع الكوع القديم غير المناسب للرد المغلق: (iv) بعض الخلوع المعتادة.
إعادة التموضع المفتوح: تخدير الضفيرة العضدية، شق طولي خلف الكوع، كشف اللقيمة الإنسية لعظم العضد، وحماية العصب الزندي. يُجرى شق لساني لوتر العضلة ثلاثية الرؤوس. بعد كشف مفصل الكوع، تُقشر الأنسجة الرخوة المحيطة والنسيج الندبي لإزالة الورم الدموي والتحبيب والندبات من تجويف المفصل. يُحدد الطرف العظمي للمفصل ويُعاد وضعه. تُخاط الأنسجة المحيطة بالمفصل. لمنع الخلع المتكرر، يُوضع دبوس شق من منقار الصقر إلى الطرف السفلي لعظم العضد، ويُزال بعد أسبوع إلى أسبوعين.
رأب المفصل: يُستخدم غالبًا في حالات الخلع القديمة لمفصل الكوع حيث يكون سطح الغضروف مدمرًا، أو حيث يكون المفصل متيبسًا بعد إصابة في الكوع. تحت تخدير الضفيرة العضدية، يُجرى شق خلفي للكوع، ويُقطع وتر العضلة ثلاثية الرؤوس وتُكشف الأطراف العظمية لمفصل الكوع. يُستأصل الطرف السفلي من عظم العضد، ويُحفظ جزء من اللقمتين الإنسية والوحشية لعظم العضد، ويُستأصل طرف البروز الزندي وجزء من العظم الظهري، ويُقطع طرف الناتئ الأمامي أيضًا بشكل أصغر، مما يحافظ على سطح الغضروف المفصلي. لا يُستأصل رأس الكعبرة إذا لم يؤثر على حركة المفصل، وإلا يُستأصل رأس الكعبرة. إذا كانت فجوة المفصل الجديدة ضيقة، فيمكن إزالة الجزء المركزي من أسفل عظم العضد بمقدار 0.5 سم لإنشاء شق يمين. يجب أن تكون المسافة المثالية للفجوة من 1 إلى 1.5 سم.
الوقاية من خلع الكوع
بالإضافة إلى ذلك، تجدر الإشارة إلى أنه يجب على المرضى الذين يعانون من خلع المفاصل تحريك مفاصلهم مبكرًا والمبادرة إلى القيام بأنشطة التمديد والثني وتدوير الساعد أو استكمال ذلك بالعلاج الطبيعي بعد تحرير المفاصل.تثبيت، ولكن السحب القوي المفرط قد يؤدي إلى التهاب العضلات حول مفصل الكوع.
اتصال:
يويو
واتساب: +8615682071283
Email：liuyaoyao@medtechcah.com
وقت النشر: ١٣ مارس ٢٠٢٣
