لافتة

الأسباب الرئيسية الثلاثة لخلع الكوع

من المهم جداً معالجة خلع الكوع على الفور حتى لا يؤثر على عملك وحياتك اليومية، ولكن عليك أولاً أن تعرف سبب إصابتك بخلع الكوع وكيفية علاجه حتى تتمكن من الاستفادة منه على أكمل وجه!

l1

أسباب خلع الكوع

السبب الأول هو غلبة فئة المراهقين، وقد يكون ناجماً عن عنف غير مباشر. فعند سقوط الشخص، تلامس راحة يده الأرض ويكون مفصل الكوع ممتداً بالكامل، مما يُعرّض هذا المفصل لزيادة مفاجئة في القوة، الأمر الذي قد يؤدي إلى انصباب المفصل وخلعه.

أما السبب الثاني فقد يكون أن عظام بعض الأشخاص تتكلس بشكل ملحوظ مع تقدمهم في السن، مما يؤدي إلى نقص السائل المزلق في المفصل، نتيجة لكثرة الحركة وعدم الانتباه الكافي لقوة الضغط على المفصل في الحياة اليومية. وهذا بدوره يزيد الاحتكاك، والذي قد يتسبب مع مرور الوقت في خلع مفصل الكوع.

السبب الثالث هوخلع المفصلوالسبب الرابع هو خلع الكوع المنقسم، والذي قد يكون ناتجًا عن عنف مباشر، والذي قد يكون ناجمًا عن حادث ما في الحياة، مثل حادث سيارة أو أسباب أخرى لخلع الكوع، والسبب الرابع هو خلع الكوع المنقسم، والذي يحدث بسبب القدرة على وضع الحلقة حول الحركة بشكل مفرط.

ل2

علاج خلع مفصل الكوع

دواعي الجراحة: (1) أولئك الذين فشلت معهم إعادة التموضع المغلقة، أو أولئك الذين لا يناسبهم هذا الإجراء، وهذا نادر الحدوث، ولكنه غالبًا ما يكون مصحوبًا بإصابات خطيرة في المرفق، مثل كسور عظم الزند مع الانفصال والانزياح؛ (2) خلع المرفق المصحوب بكسور اقتلاعية في اللقيمة الإنسية لعظم العضد.عظم العضد، عندما يتم إعادة خلع الكوع إلى مكانه، ولكن اللقيمة الإنسية لعظم العضد لا تزال غير قابلة لإعادة الضبط، يجب إجراء جراحة لإعادة اللقيمة الإنسية أو التثبيت الداخلي؛ (3) خلع الكوع القديم، غير المناسب للتجربة (3) خلع الكوع القديم غير المناسب للرد المغلق: (4) بعض حالات الخلع المتكررة.

إعادة التموضع المفتوح: يتم تخدير الضفيرة العضدية، وإجراء شق طولي خلف الكوع، وكشف اللقيمة الإنسية لعظم العضد، وحماية العصب الزندي. يُجرى شق لساني لوتر العضلة ثلاثية الرؤوس. بعد كشف مفصل الكوع، تُزال الأنسجة الرخوة المحيطة والنسيج الندبي لإزالة الورم الدموي والنسيج الحبيبي والندبات من تجويف المفصل. يُحدد الطرف العظمي للمفصل ويُعاد إلى موضعه. تُخاط الأنسجة المحيطة بالمفصل. لمنع إعادة الخلع، يُوضع مسمار جراحي من طرف عظم العضد إلى نهايته السفلية، ويُزال بعد أسبوع إلى أسبوعين.

جراحة استبدال المفصل: تُستخدم غالبًا لعلاج حالات خلع مفصل الكوع القديمة حيث يكون سطح الغضروف متآكلًا، أو عندما يكون المفصل متيبسًا بعد إصابة في الكوع. تحت التخدير الموضعي للضفيرة العضدية، يُجرى شق جراحي خلفي في الكوع، ويُشق وتر العضلة ثلاثية الرؤوس، وتُكشف النهايات العظمية لمفصل الكوع. يُستأصل الطرف السفلي لعظم العضد، ويُحافظ على جزء من اللقمتين الإنسية والوحشية لعظم العضد، ويُستأصل طرف الحدبة الزندية وجزء من العظم الظهري، كما يُصغر طرف الناتئ الأمامي، مع الحفاظ على سطح الغضروف المفصلي. لا يُستأصل رأس الكعبرة إذا لم يؤثر على حركة المفصل، وإلا يُستأصل. إذا كانت فجوة المفصل الجديدة ضيقة، يمكن إزالة الجزء المركزي من عظم العضد السفلي بمقدار 0.5 سم لإنشاء شق في الجانب الأيمن. المسافة المثالية للفجوة يجب أن تتراوح بين 1 و 1.5 سم.

الوقاية من خلع الكوع

بالإضافة إلى ذلك، تجدر الإشارة إلى أنه ينبغي على المرضى الذين يعانون من خلع المفاصل تحريك مفاصلهم مبكرًا والمبادرة إلى القيام بتمارين التمديد والثني وتدوير الساعد أو استكمالها بالعلاج الطبيعي بعد تحرير المفصل.تثبيتلكن السحب القوي المفرط قد يؤدي إلى التهاب العضلات المتكلس حول مفصل الكوع.

 

اتصال:

يويو

واتساب: +8615682071283

Email:liuyaoyao@medtechcah.com


تاريخ النشر: 13 مارس 2023