راية

ما المدة التي تستغرقها عملية استبدال مفصل الورك؟

يعتبر رأب مفاصل الورك إجراءً جراحيًا أفضل لعلاج نخر رأس الفخذ والتهاب مفاصل الورك وكسور مفصل الورك.الفخذيالرقبة في سن متقدمة.أصبح تقويم مفاصل الورك الآن إجراءً أكثر نضجًا ويكتسب شعبية تدريجيًا ويمكن إكماله حتى في بعض المستشفيات الريفية.مع زيادة عدد مرضى استبدال مفصل الورك، غالبًا ما يشعر المرضى بالقلق بشأن المدة التي سيستمر فيها الطرف الاصطناعي بعد جراحة استبدال مفصل الورك وما إذا كان سيستمر مدى الحياة.في الواقع، تعتمد المدة التي يمكن خلالها استخدام استبدال مفصل الورك بعد الجراحة على ثلاثة جوانب رئيسية: 1، اختيار المواد: توجد حاليًا ثلاث مواد رئيسية لمفاصل الورك الاصطناعية: ① رأس من السيراميك + كوب من السيراميك: ستكون التكلفة نسبيًا عالي.الميزة الرئيسية لهذا المزيج هو أنه أكثر مقاومة للاهتراء نسبيًا.في احتكاك السيراميك والسيراميك، يكون نفس الحمل والتآكل بالنسبة للواجهة المعدنية أصغر بكثير، وتكون الجزيئات الصغيرة المتبقية في تجويف المفصل بسبب التآكل صغيرة جدًا أيضًا، ولن يكون هناك رد فعل لرفض الجسم لارتداء الجسيمات.ومع ذلك، في حالة النشاط المضني أو الوضع غير المناسب، هناك خطر ضئيل للغاية لحدوث تمزق السيراميك.هناك أيضًا عدد قليل جدًا من المرضى الذين يعانون من صوت "الصرير" الناتج عن احتكاك السيراميك أثناء النشاط.

last1

②رأس معدني + كوب من البولي إيثيلين: تاريخ التطبيق أطول وهو مزيج أكثر كلاسيكية.المعدن إلى البولي إيثيلين عالي البوليمر، لا يظهر بشكل عام في النشاط وله حشرجة الموت غير الطبيعية، ولن ينكسر وما إلى ذلك.ومع ذلك، بالمقارنة مع واجهة الاحتكاك من السيراميك إلى السيراميك، فإنها تتآكل نسبيًا تحت نفس الحمل وفي نفس الوقت.وفي عدد قليل جدًا من المرضى الحساسين، سوف يتفاعل مع حطام التآكل، مما يتسبب في حدوث التهاب حول حطام التآكل استجابةً لذلك، وألم تدريجي حول الطرف الاصطناعي، وارتخاء الطرف الاصطناعي، وما إلى ذلك. ③ رأس معدني + جلبة معدنية: معدن إلى واجهة الاحتكاك المعدنية (سبائك الكوبالت والكروم، وأحيانًا الفولاذ المقاوم للصدأ) تم تطبيق واجهة الاحتكاك هذه في الستينيات.ومع ذلك، يمكن أن تنتج هذه الواجهة عددًا كبيرًا من جزيئات التآكل المعدنية، ويمكن بلعمة هذه الجزيئات بواسطة الخلايا البلعمية، مما ينتج عنه تفاعل جسم غريب، وقد تدخل الأيونات المعدنية الناتجة عن التآكل أيضًا إلى مجرى الدم، مما يؤدي إلى رد فعل تحسسي في الجسم.في السنوات الأخيرة، تم إيقاف هذا النوع من وصلات الواجهة.④ رأس السيراميك إلى البولي إيثيلين: رؤوس السيراميك أصعب من المعدن وهي أكثر المواد المزروعة مقاومة للخدش.يتمتع السيراميك المستخدم حاليًا في جراحة استبدال المفاصل بسطح صلب ومقاوم للخدش وفائق النعومة يمكن أن يقلل بشكل كبير من معدل تآكل واجهات احتكاك البولي إيثيلين.معدل التآكل المحتمل لهذه الغرسة أقل من المعدن إلى البولي إيثيلين، وبعبارة أخرى، السيراميك إلى البولي إيثيلين أكثر مقاومة للتآكل من الناحية النظرية من المعدن إلى البولي إيثيلين!ولذلك، فإن أفضل مفصل ورك صناعي، من حيث المادة البحتة، هو مفصل واجهة من السيراميك إلى السيراميك.السبب في عمر الخدمة الطويل لهذه المفصلة هو أن معدل التآكل ينخفض ​​بعشرات المرات إلى مئات المرات مقارنة بالمفاصل السابقة، مما يطيل وقت استخدام المفصل بشكل كبير، كما أن جزيئات التآكل عبارة عن معادن متوافقة مع الإنسان لا يسبب انحلال العظام وهشاشة العظام حول الطرف الاصطناعي، وهو مناسب أكثر للمرضى الصغار ذوي النشاط العالي.2. الوضع الدقيق للطرف الاصطناعي: من خلال الموضع الدقيق للطرف الاصطناعي أثناء الجراحة، الحُق وساق الفخذ، التثبيت الثابت للطرف الاصطناعي والزاوية المناسبة يجعل الطرف الاصطناعي غير مركز أو مخلوع، وبالتالي لا يسبب ارتخاء الطرف الاصطناعي.

last2 Last3

حماية مفصل الورك الخاص بهم: تقليل تحمل الوزن، والأنشطة الشاقة (مثل التسلق وتحمل الوزن لفترة طويلة، وما إلى ذلك) لتقليل تآكل الطرف الاصطناعي.بالإضافة إلى ذلك، منع الإصابات، لأن الصدمة يمكن أن تؤدي إلى كسور حول الطرف الاصطناعي للورك، مما قد يؤدي إلى ارتخاء الطرف الاصطناعي.

last4

ولذلك، فإن الأطراف الاصطناعية للورك مصنوعة من مواد أقل كشطًا، مما يسمح بوضع دقيق للوركمفصل الوركوالحماية اللازمة لمفصل الورك يمكن أن تجعل الطرف الاصطناعي يدوم لفترة أطول، حتى مدى الحياة.


وقت النشر: 11 يناير 2023