إن مفتاح علاج كسور هضبة الظنبوب من النوع الثاني من نوع شاتزكر هو تقليل السطح المفصلي المنهار.بسبب انسداد اللقمة الجانبية، فإن النهج الأمامي الوحشي له تعرض محدود من خلال الفضاء المشترك.في الماضي، استخدم بعض العلماء النوافذ القشرية الأمامية الوحشية وتقنيات تقليل القضبان اللولبية لإعادة ضبط السطح المفصلي المنهار.ومع ذلك، نظرًا لصعوبة تحديد موضع جزء العظم المنهار، هناك عيوب في التطبيق السريري.يستخدم بعض العلماء قطع عظم اللقمة الجانبية، ويرفعون كتلة العظام من اللقمة الجانبية للهضبة ككل لكشف السطح المفصلي المنهار للعظم تحت الرؤية المباشرة، ويثبتونه بالمسامير بعد التخفيض، مما يحقق نتائج جيدة.
Oإجراء التنظير
1. الوضعية: وضعية الاستلقاء، النهج الأمامي الجانبي الكلاسيكي.
2. قطع عظم اللقمة الجانبية.تم إجراء قطع العظم على اللقمة الجانبية على بعد 4 سم من المنصة، وتم قلب الكتلة العظمية من اللقمة الجانبية لكشف السطح المفصلي المضغوط.
3. إعادة تعيين ثابتة.تمت إعادة ضبط السطح المفصلي المنهار، وتم ربط برغيين بالغضروف المفصلي لتثبيته، وتم زرع العيب بعظم صناعي.
4. تم إصلاح اللوحة الفولاذية تمامًا.
وقت النشر: 28 يوليو 2023