إصابة الغضروف المفصلي

إصابة الغضروف المفصليهي واحدة من أكثر إصابات الركبة شيوعًا ، وأكثر شيوعًا لدى الشباب وأكثر من الرجال من النساء.

الغضروف المفصلي هو بنية وسادة على شكل C من الغضروف المرن الذي يجلس بين العظام الرئيسية التي تشكلمفصل الركبة. تعمل الغضروف المفصلي كوسادة لمنع تلف الغضروف المفصلي من التأثير. يمكن أن يكون سبب الإصابات الهضمية الصدمة أو تنكس.إصابة الغضروف المفصلييمكن أن يكون بسبب صدمة شديدة معقدة بسبب إصابة الأنسجة الرخوة في الركبة ، مثل إصابة الرباط الجانبي ، وإصابة الرباط الصليبي ، وإصابة كبسولة المفاصل ، وإصابة سطح الغضروف ، وما إلى ذلك ، وغالبًا ما يكون سبب تورم ما بعد الإصابة.

من المرجح أن تحدث الإصابات الغدية عندما تكونمفصل الركبةينتقل من الانثناء إلى التمديد مصحوبًا بالتناوب. أكثر إصابة الغضروف المفصلي هي الغضروف المفصلي ، والأكثر شيوعًا هو إصابة القرن الخلفي من الغضروف المفصلي ، والأكثر شيوعًا هو التمزق الطولي. يعتمد طول وعمق وموقع المسيل للدموع على علاقة زاوية الغضروف المفصلي الخلفي بين اللقمة الفخذية والظنبوب. من المرجح أن تؤدي التشوهات الخلقية في الغضروف المفصلي ، وخاصة الغضروف الجانبي ، إلى الانحطاط أو الضرر. يمكن أن يؤدي التراخي المشترك الخلقي والاضطرابات الداخلية الأخرى إلى زيادة خطر حدوث أضرار في الغضروف المفصلي.

على السطح المفصلي للظنبوب ، هناكعظام على شكل الغضروف المفصلي الإنسي والجانبي، تسمى الغضروف المفصلي ، والتي تكون أكثر سمكا على الحافة وترتبط بإحكام مع كبسولة المفصل ، ورقيقة في الوسط ، وهو مجاني. الغضروف المفصلي الإنسي هو "C" ، مع القرن الأمامي المرتبط بنقطة ربط الرباط الصليبي الأمامي ، القرن الخلفي المرفق بينالظنبوبإن السماح بين الوصلات ونقطة ارتباط الرباط الصليبي الخلفي ، ووسط الحافة الخارجية يرتبط ارتباطًا جانبيًا إنسيًا. الغضروف المفصلي الجانبي على شكل "O" ، ويتم ربط القرن الأمامي بنقطة ارتباط الرباط الصليبي الأمامي ، والقرن الخلفي مرتبط بالقضرريا الغضروبة الإنسيية الأمامية للقرن الخلفي ، ولا يرتبط الحافة الخارجية بالربطة الجانبية الجانبية ، ومدى حركة الحركة أقل من تلك الموجودة في المخالفات المستحثة. كبير. يمكن أن تتحرك الغضروف المفصلي مع حركة مفصل الركبة إلى حد ما. تتحرك الغضروف المفصلي إلى الأمام عندما يتم تمديد الركبة وتتحرك للخلف عندما يتم ثني الركبة. الغضروف المفصلي هو فيبروكارتيلاج ليس له إمدادات الدم ، وتغذيتها تأتي بشكل أساسي من السائل الزليلي. فقط الجزء المحيطي المتصل بكبسولة المفصل يحصل على بعض إمدادات الدم من الغشاء الزليلي.

لذلك ، بالإضافة إلى الإخلاء الذاتي بعد إصابة جزء الحافة ، لا يمكن إصلاح الغضروف المفصلي من تلقاء نفسه بعد إزالة الغضروف المفصلي. بعد إزالة الغضروف المفصلي ، يمكن تجديد الغضروف المفصلي فيبروكارتيلاجينج ، رقيقة وضيقة من الغشاء الزليلي. يمكن أن تزيد الغضروف المفصلي الطبيعي من الاكتئاب من اللقمة الظنبوبية والوسادة الداخلية والخارجية من عظم الفخذ لزيادة استقرار المفصل والصدمة العازلة.

يمكن تقسيم أسباب إصابة الغضروف المفصلي تقريبًا إلى فئتين ، أحدهما ناتج عن الصدمة ، والآخر ناتج عن التغيرات التنكسية. السابق غالبًا ما يكون عنيفًا للركبة بسبب الإصابة الحادة. عندما يتم ثني مفصل الركبة ، فإنه يقوم بعنوان قوية أو متنوعة أو دوران داخلي أو دوران خارجي. يتحرك السطح العلوي من الغضروف المفصلي مع اللقمة الفخذية إلى حد أكبر ، في حين تتشكل قوة قص الاحتكاك الدوراني بين السطح السفلي وهضبة الظنبوب. قوة الحركات المفاجئة كبيرة جدًا ، وعندما تتجاوز قوة الدوران والسحق النطاق المسموح به لحركة الغضروف المفصلي ، يمكن أن يسبب أضرارًا للضربة القضائية. قد لا يكون للإصابة الغضروبة الناجمة عن التغيرات التنكسية تاريخًا واضحًا من الإصابة الحادة. عادةً ما يكون ذلك بسبب الحاجة المتكررة للعمل في وضع شبه متكرر أو موضع القرفصاء ، وحيوية الركبة المتكررة والدوران والتمديد لفترة طويلة. يتم الضغط على الغضروف المفصلي مرارًا وتكرارًا. تؤدي إلى التمزق.

وقاية:

نظرًا لأن الغضروف المفصلي الجانبي غير مرتبط بالرباط الجانبي الجانبي ، فإن نطاق الحركة أكبر من تلك الموجودة في الغضروف المفصلي. بالإضافة إلى ذلك ، غالبًا ما يكون للقضر المفصلي الجانبي تشوهات القرصية الخلقية ، والتي تسمى الغضروف المفصلي. لذلك ، هناك المزيد من فرص الضرر.

إصابات الغضروف المفصليأكثر شيوعًا في لاعبي الكرة وعمال المناجم والحمالين. عندما يتم تمديد مفصل الركبة بالكامل ، تكون الأربطة الجانبية الإنسي والجانبية ضيقة ، والمفصل مستقر ، وفرصة إصابة الغضروف المفصلي أقل. عندما يكون الطرف السفلي محملًا للوزن ، يتم إصلاح القدم ، ويكون مفصل الركبة في وضع شبه القذرة ، تتحرك الغضروف المفصلي للخلف. ممزق.

لمنع إصابة الغضروف المفصلي ، من المقرر الانتباه إلى إصابة مفصل الركبة في الحياة اليومية ، والاحماء قبل التمرين ، وممارسة المفصل تمامًا ، وتجنب الإصابة الرياضية أثناء التمرين. يُنصح كبار السن بالحد من رياضات المواجهة الشاقة ، مثل كرة السلة وكرة القدم والرجبي ، وما إلى ذلك ، بسبب تراجع تنسيق الجسم ومرونة أربطة العضلات. إذا كان يجب عليك المشاركة في رياضات المواجهة الشاقة ، فيجب عليك أيضًا الانتباه إلى ما يمكنك القيام به وتجنب القيام بحركات صعبة ، وخاصة حركات ثني ركبتيك والالتفاف. بعد ممارسة الرياضة ، يجب عليك أيضًا القيام بعمل جيد في الاسترخاء ككل ، والانتباه إلى الراحة ، وتجنب التعب ، وتجنب البرودة.

يمكنك أيضًا تدريب العضلات حول مفصل الركبة لتعزيز استقرار مفصل الركبة وتقليل خطر حدوث أضرار في الغضروف فيها. بالإضافة إلى ذلك ، يجب على المرضى الانتباه إلى اتباع نظام غذائي صحي ، وتناول المزيد من الخضروات الخضراء والأطعمة عالية البروتين والأطعمة عالية الكالسيوم ، وأن يقللوا من تناول الدهون ، ويفقد الوزن ، لأن الحاملة المفرطة للوزن ستقلل من ثبات مفصل الركبة.