"إن إعادة تحديد وتثبيت الكسور التي تنطوي على العمود الخلفي من هضبة الظنبوب هي تحديات سريرية. بالإضافة إلى ذلك ، اعتمادًا على تصنيف الأعمدة الأربعة لهضبة الظنبوب ، هناك اختلافات في الأساليب الجراحية للكسور التي تنطوي على الأعمدة الوسيطة الخلفية أو الجانبية الخلفية."
يمكن تصنيف هضبة الظنبوب إلى ثلاثة أعمدة وأربعة عمود
سبق لك أن قدمت مقدمة مفصلة عن الأساليب الجراحية للكسور التي تنطوي على هضبة الظنبوب الجانبية الخلفية ، بما في ذلك نهج كارلسون ، نهج Frosh ، نهج المعدل ، النهج فوق الرأس الليفي ، ونهج الفخذ العظمي الفخذي الجانبي.
لتعرض العمود الخلفي للهضبة الظنبوبية ، تشمل الأساليب الشائعة الأخرى النهج الإنسي الخلفي على شكل S والنهج العكسي على شكل L ، كما هو موضح في الرسم البياني التالي:
ج: نهج Lobenhoffer أو النهج الإنسي الخلفي المباشر (الخط الأخضر). ب: النهج الخلفي المباشر (الخط البرتقالي). C: النهج الإنسي الخلفي على شكل S (الخط الأزرق). D: عكس النهج الإنسي الخلفي على شكل حرف L (الخط الأحمر). E: النهج الجانبي الخلفي (الخط الأرجواني).
الأساليب الجراحية المختلفة لها درجات متفاوتة من التعرض للعمود الخلفي ، وفي الممارسة السريرية ، ينبغي تحديد طريقة التعرض بناءً على الموقع المحدد للكسر.
تمثل المنطقة الخضراء نطاق التعرض للنهج العكسي على شكل L ، في حين تمثل المنطقة الصفراء نطاق التعرض للنهج الجانبي الخلفي.
تمثل المنطقة الخضراء النهج الإنسي الخلفي ، بينما تمثل المنطقة البرتقالية النهج الجانبي الخلفي.
وقت النشر: SEP-25-2023
