الأسلحة السحرية لجراحة العظام الصدمة واللوحة والأظافر داخل النقل. تعد اللوحات أيضًا أجهزة التثبيت الداخلية الأكثر استخدامًا ، ولكن هناك العديد من أنواع اللوحات. على الرغم من أنها جميعًا قطعة من المعدن ، إلا أنه يمكن اعتبار استخدامها كألف Avalokitesvara ، وهو أمر لا يمكن التنبؤ به. هل تعرف كل هذا؟
- فرقة توتر تيسون باند
هل اللوحة شريط توتر؟
عندما يتم نقل ميكانيكا بعض العظام إلى التثبيت غريب الأطوار ، فإن لوحة الصلب هي نطاق التوتر ، مثل عظم الفخذ ، ويجب وضع اللوحة الفولاذية على جانب التوتر.
2. وضع الضغط
يتم تنفيذ اللوحة المضغوطة عن طريق شد المسمار في قفل المنحدر ، والذي ينتمي إلى مبدأ الانزلاق الكروي.
ومع ذلك ، فإن الضغط سيجعل الضغط بين اللوحة والعظام كبيرة جدًا ، ويؤثر أحيانًا على شفاء العظم. لذلك ، يتم اختراع لوحة ضغط محدودة مع اتصال النقطة ، وهو ما نسميه غالبًا LCP.
إذا كنت ترغب في الضغط ، عند الحفر ، تحتاج إلى الانتباه إلى حقيقة أن الحفر يجب أن يكون قريبًا من جانب ثقب المفتاح (أعلى) ، ولن يكون للحفر في الوضع الأوسط تأثير الضغط على الطرف المكسور (أسفل). لا يمكن زيادة التأثير إلا بحوالي 1 مم.
- قفل لوحة
قفل لوحة ، أي المسمار والوحة تم دمجها مسبقًا في شكل مغلق. عادة ما يتم الجمع بين ثقب القفل والثقب المضغوط ، ولكن وظائف الاثنين مختلفة تماما.
يمكن أن تزيد مسامير القفل بشكل فعال من قوة التثبيت الداخلية ، ومقاومة السحب الخاصة بها أفضل ، وخاصة مسامير قفل زاوية ، وأبرزها هي لوحة قفل الفيلس العكسية القريبة.
- وضع التحييد
لا تنتج لوحة التحييد ضغطًا على نهايات الكسر ، ولكن فقط تأثير ربط على نهايات الكسر. نظرًا لأن نهايات الكسر يتم ضغطها بواسطة مسامير التأخر ، ولكن قوة البراغي المتأخرة ضد قوى الانحناء والدوران والقص محدودة ، لذلك هناك حاجة إلى لوحة فولاذية للمساعدة.
في اللوحة الفولاذية المحايدة ، تكون القوة الرئيسية هي المسمار المتأخر. عندما يكون خط الكسر أكبر وأطول ، يمكن استخدام 2-3 مسامير تأخر لسحب عمودي إلى خط الكسر ، ثم يساعد في تثبيت لوحة التحييد.
تستخدم لوحات التحييد بشكل شائع لتثبيت malleolus الجانبي والرقص.
- لوحة الدعم
كيفية تطبيق الدعامة في العظام؟ في المقام الأول التطبيق هو للكسور ضد قوى القص ، وضعت في اتجاه الحركة النسبية. لا تحتاج لوحة الصلب الداعمة إلى أن تكون سميكة جدًا مقارنة بألواح الصلب المضغوطة العادية ، ولا يجب ملؤها بالمسامير.
يجب أن تكون اللوحة الفولاذية مسبقة المسموعة ، ومسمار في البراغي القشرية بدورها من بعيدًا إلى القريب ، واستخدام البراغي القشرية لتوصيل لوحة الصلب. نظرًا للارتداد المرن ، فإن الصفيحة الفولاذية لها ميل لاستئناف الانحناء ، ويستخدم هذه القوة لأداء وظيفة الدعم.
- لوحة مضاد للذراع
بعد تثبيت لوحة الصلب ، منع كتلة الكسر من الانزلاق إلى الخارج تحت قوة طولية. يستخدم بشكل رئيسي في الطرف البعيد من الشظية.
- تمتد الطلاء أو طلاء الجسر
هذه نسخة معدلة من لوحة التحييد ، التي تهدف إلى الكسر المشترك للكادر ، من خلال مراقبة التنظير الفلوري ، تعبر اللوحة منطقة الكسر وتصلح النهايات القريبة والبعيدة للكسر ، ولا يتم إصلاح منطقة الكسر.
يؤكد هذا النوع من التكنولوجيا بشكل أساسي المحاذاة والمواءمة والطول والدوران. يمكن إجراء التكسير الأوسط دون علاج ، والذي يمكن أن يحمي بشكل فعال إمدادات الدم في الطرف المكسور للكسر. ومع ذلك ، تجدر الإشارة إلى أن لوحة الصلب يجب أن يكون لها طول كافي ، ويجب أن يكون عدد البراغي في كلا الطرفين كافية أيضًا. . في الوقت الحاضر ، بعض النقابات العظمية عرضة للحدوث ، والتي تحتاج إلى علاج بحذر
وقت النشر: أغسطس -28-2023
